Пластика живота (абдоминопластика)

1. Абдоминопластика - пластика животаabdom-1
2. Показания и противопоказания к абдоминопластике
3. Анализы перед абдоминопластикой
4. Техника абдоминопластики
5. Абдоминопластика: важное
6. Осложнения после абдоминопластики
7. Послеоперационный период абдоминопластики
8. Беременность после абдоминопластики
9. Цены на абдоминопластику
10. Записаться на консультацию к Н.Н. Куриловичу

Абдоминопластика – пластика живота

Несмотря на то, что абдоминопластика является одной из старейших пластических операций, тем не менее, до сих пор она является одной из самых сложных и требующих от пластического хирурга хорошей профессиональной подготовки.
Абдоминопластика (с лат. abdomen – живот) – это операция, направленная на иссечение избытков кожи и жировых отложений, восстанавливающая правильные пропорции передней брюшной стенки. Малоподвижный образ жизни и беременность – два основных фактора, приводящих к изменению внешнего вида живота. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что кожно-жировые складки живота увеличиваются, живот деформируется. Беременность также оставляет большой отпечаток на теле многих женщин. В результате перерастяжения кожи, на животе может возникнуть большое количество растяжек, могут разойтись прямые мышцы живота, может опуститься или деформироваться пупок. Избавиться от всего этого можно лишь при помощи операции.
Выполняется операция под общим наркозом, ее длительность обычно составляет 2-4 часа. Перед операцией в течение нескольких недель рекомендуется носить компрессионное белье, чтобы организм привыкал в повышенному брюшному давлению и привыкал к дыханию грудью.

Показания и противопоказания к абдоминопластике

Абдоминопластика показана в следующих случаях:Abdominoplastika-1
1. Образование складок кожи в области живота
2. Избыточные жировые отложения на животе
3. Наличие растяжек на животе
4. Диастаз (расхождение) прямых мышц живота
Кроме того, если на передней брюшной стенке имеются грыжи, во время абдоминопластики они должны быть ушиты.

Абдоминопластика – серьезная, травматичная операция, поэтому она требует хорошего состояния пациента. В данной операции может быть отказано в следующих случаях:
1. Тяжелые хронические заболевания внутренних органов (сердце, легкие, печень, почки и т.д.)
2. Сахарный диабет
3. Ожирение средней и тяжелой степени
4. Нарушение в системе свертываемости крови
5. Злокачественное новообразование
6. Острые инфекционные заболевания, либо хронические в стадии обострения
7. Планирование беременности в ближайшие месяцы

Анализы перед абдоминопластикой

Выполнение всех требуемых анализов является необходимым требованием перед абдоминопластикой. Операция довольно сложная, поэтому хорошее состояние здоровья пациента – обязательное условие.
В нашей клинике перечень обязательных анализов включает следующие исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на свертываемость (коагулограмма), кровь на RW (сифилис), ЭКГ, флюорография. Кроме того, при наличии каких-либо хронических заболеваний, доктор может назначить дополнительные исследования, чтобы убедиться, что состояние здоровья пациента позволяет выполнить операцию.

Техника абдоминопластики

Есть несколько техник абдоминопластики, наиболее часто используемые: abdom-5классическая абдоминопластика, вертикальная, комбинированная.
Классическая техника операции заключается в формировании разреза вокруг пупка, а также горизонтального разреза по линии бикини (над лобком). Затем хирург выделяет и приподнимает кожу и подкожную жировую клетчатку от передней брюшной стенки, укрепляет и соединяет между собой прямые мышцы живота (ушивание диастаза), формирует пупок, требуемой формы и расположения, исправляет апоневроз, удаляются избытки кожи, чтобы кожа живота вновь выглядела упругой и подтянутой. Использование вместе с абдоминопластикой липосакции передней брюшной стенки позволяет снизить количество осложнений и добиваться более хороших результатов. Завершается операция установкой дренажа, функция которого удалять остатки крови и тканевой жидкости. Укрепление разошедшихся мышц живота позволяет сделать талию тоньше, а разрез в области бикини максимально скрывает послеоперационный рубец.

При вертикальной абдоминопластике вертикальный разрез выполняется по средней линии живота. Излишки тканей стягиваются с обеих сторон от разреза, растяжки, попавшие в блок удаляемых тканей исчезнут. При классической абдоминопластике натяжение тканей выполнялось сверху вниз, а при данной технике кожа стягивается abdom-2слева и справа, излишки удаляются. Операция более проста, чем классическая абдоминопластика, однако главный ее недостаток – вертикальный рубец, который нигде не спрятать. Через год он станет практически не заметным, однако его наличие является значимым недостатком операции.
Кроме того, существует комбинированная абдоминопластика, когда объединяются два вышеупомянутых метода, делается 2 разреза: вертикальный и горизонтальный. Натяжение кожи происходит сверху вниз, а также с боков. Длина вертикального разреза может быть разной. При больших объемах удаляемых тканей разрез может быть через весь живот: начинаться может от зоны бикини и заканчиваться в области выше пупа.

Если в основу классификации положить не технику выполнения операции, а ее объем, абдоминопластику можно поделить на полную и миниабдоминопластику. Основное отличие между этими операциями заключается в том, что при миниабдоминопластике производится коррекция нижней части живота – от лобка до пупа. Разрез выполняется только горизонтальный по линии бикини, пупок остается на своем месте и не переносится.

Абдоминопластика: важное

Обезболивание: Общая анестезия.

Продолжительность операции: От 2 до 3 часов.

Длительность пребывания в больнице: После абдоминопластики, иногда может потребоваться, 1 ночь провести в больнице.

Дискомфорт: Средняя или сильная степень. Чем туже хирург стягивает фасцию, тем сильнее дискомфорт. В течение 3-7 дней может понадобиться прием обезболивающих препаратов.

Отеки: Максимальны в течение 1-3 недель. Большая часть отеков проходит через 4-6 недель, но до полного их исчезновения может пройти несколько месяцев.

Нарушение чувствительности: Потеря чувствительности живота возможна и длится до 6 месяцев.

Повязки: Снимают через 10-14 дней.

Швы: Многие пластические хирурги пользуются рассасывающимися нитями, которые располагаются под кожей и не требуют удаления. Если врач использует не рассасывающиеся нити, они будут видны на коже, и их удаляют через 10-14 дней.

Дренаж: Иногда во время операции устанавливается дренаж, чтобы предотвратить скопление жидкости после нее, которое называется серомой. Пластиковые дренажные трубки обычно соединяются с небольшими контейнерами размером с теннисный мяч. Хирург удалит дренаж через 2-14 дней после операции.

Поддержка: После операции необходимо носить бандаж для живота. Бандаж представляет из себя эластичную повязку, которую необходимо носить, не снимая, в течение 1-6 недель. Бандаж обеспечит поддержку и комфорт в период заживления шва.

Загар: Сразу же после операции в закрытом купальнике живот будет выглядеть значительно лучше, чем до операции. Солнечные лучи могут вызывать изменение цвета рубца, и поэтому необходимо защищать рубец от воздействия прямых солнечных лучей или излучения солярия до тех пор, пока он не побледнеет – около года.Abdominoplastika-2

Работа: Вы сможете выйти на работу после того, как закончите прием болеутоляющих препаратов. Для большинства пациенток – это около 1 недели. Если работа связана с подъемом тяжестей или ручным трудом, следует подождать, хотя бы 4 недели.

Физические упражнения: Можно возобновлять через 4 недели.

Окончательный результат: Виден после того, как рубец полностью затягивается - через 1-2 года.

 

Осложнения абдоминопластики

Пластика живота является довольно травматичной операцией и избежать осложнений после операции удается очень редко. После данной операции возможны следующие осложнения:
1. Отек мягких тканей.
2. Инфицирование послеоперационной раны. В таком случае появятся гнойные выделения. Необходимо сразу же обратиться к своему доктору. Если пациент обратится поздно, когда инфекция успела распространиться, может потребоваться повторная операция.
3. Гематома – скопление крови в области послеоперационной раны. Могут рассасываться сами, но порой могут требовать хирургического вмешательства.
4. Серома – скопление серозной жидкости в тканях живота. Чем больше жировой слой живота, тем больше вероятность возникновения серомы. Удаляется она при помощи пункции, если ее объем очень мал, может рассосаться сама. При большом объеме серомы, пункция должна быть выполнена очень быстро, так как застой серозной жидкости может привести к нагноению.
5. Некроз мягких тканей. Чаще всего случается у курильщиков, так как никотин способствует сужению сосудов, что вызывает нарушение кровоснабжения тканей. Может потребоваться хирургическая коррекция.
6. Уменьшение чувствительности кожи в области послеоперационной раны. Носит временный характер, быстро восстанавливается.
7. Формирование келоидных или гипертрофических рубцов. Возможно, когда у организма есть склонность к их образованию.

После выполнения абдоминопластики, пациенту для вывода лишнего количества жидкости устанавливается дренаж. Курение увеличивает риск развития осложнений. При соблюдении всех рекомендаций хирурга, осложнения, как правило, минимальны.

Послеоперационный период абдоминопластики

При большом объеме абдоминопластики Вы останетесь в клинике на ночь. В первые дни после операции будет отек мягких тканей живота, болезненность. Чтобы снять болевой синдром, доктор назначит Вам обезболивающие препараты, которые потребуется принимать несколько дней. Кроме того для профилактики инфекционных осложнений необходимо принимать антибиотики. Первый месяц после операции рубец внизу живота будет сильно выделяться. Со временем он будет заживать, становиться ровнее и через год будет практически не заметен.
В первые дни после операции нужно будет несколько раз посетить Вашего доктора, который наложит стерильные повязки и будет следить за состоянием послеоперационной раны.
Первый месяц после операции необходимо ношение компрессионного белья, что уменьшит послеоперационный отек и будет способствовать скорейшему заживлению.

Беременность после абдоминопластики

Последующая беременность, безусловно, может ухудшить результат, достигнутый в результате операции. В идеале, пластику живота лучше делать, когда беременность больше не планируется, однако последующие роды не являются противопоказанием. В некоторых случаях после беременности может потребоваться лишь небольшая коррекция.
На мой взгляд, выполнение абдоминопластики оправдано, когда беременность планируется через 3-4 и более лет после операции. Если беременность планируется, скажем, через год, то нет смысла делать операцию. Так как этот год живот будет восстанавливаться после пластики и затем сразу же будет подвергнут растяжению при беременности.
 

Опрос

Что для Вас важно при выборе пластического хирурга?
 

До и После

маммопластика
пластика молочных желез
пластическая операция на молочных железах
Web Analytics